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Logical Model: Medizinische Datensätze - Folgedokumentation
| Official URL: https://gabriel0316.github.io/ig-tooling-pages/ig/ig-tooling/StructureDefinition/FolgedokumentationHI | Version: 0.2.0 | |||
| Draft as of 2024-04-08 | Computable Name: FolgedokumentationHI | |||
Usage:
- This Logical Model Profile is not used by any profiles in this Implementation Guide
Formal Views of Profile Content
Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.
This structure is derived from Base
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
  FolgedokumentationHI |
0..* | Base | Medizinische Datensätze - Folgedokumentation Instances of this logical model are not marked to be the target of a Reference | |
  VPNR |
1..1 | integer | Vertragspartnernummer | |
| Untersuchungsdatum |
1..1 | date | Untersuchungsdatum | |
 Patient |
1..1 | PatientHI | Patient | |
  Versorung |
1..1 | BackboneElement | Laufende Versorgung gemäß Pfade | |
 geplant |
1..1 | boolean | Geplanter Kontrolltermin | |
| AnzahlStationaer |
1..1 | integer | Ungeplante stationäre Behandlung wg. HI seit letzter Dokumentation | |
| Symptomatik |
1..1 | CodeableConcept | NYHA I | NYHA II | NYHA III | NYHA IV | |
| Behandlungsziel |
1..1 | BackboneElement | Behandlungsziel | |
| Aenderung |
1..1 | boolean | Änderung Behandlungsziel gemäß Pfade | |
 Behandlungsziel |
1..1 | CodeableConcept | 1 | 2 | 3a | 3b | |
| Komorbiditaeten |
1..1 | BackboneElement | Komorbiditäten | |
| KHK |
1..1 | boolean | Koronare Herzkrankheit | |
| Diabetes |
1..1 | boolean | Diabetes mellitus | |
| Hypertonie |
1..1 | boolean | Hypertonie | |
| Herzvitien |
1..1 | boolean | Herzvitien | |
| VHF |
1..1 | boolean | Vorhofflimmern/-flattern | |
| CVS |
1..1 | boolean | Cerebrovaskuläre Störungen | |
| Nieren |
1..1 | boolean | Chronische Niereninsuffizienz | |
| COB |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Bronchitis | |
| COPD |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Lungenerkrankung | |
| Schlaf |
1..1 | boolean | Schlafapnoesyndrom | |
| Depression |
1..1 | boolean | Depression | |
| Anaemie |
1..1 | boolean | Anämie | |
| Onko |
1..1 | boolean | Onkologische Erkrankungen | |
| Kachexie |
1..1 | boolean | Kachexie | |
| Schmerz |
1..1 | boolean | Chronische Schmerzen | |
| EKG |
1..1 | boolean | EKG (mit 12 Ableitungen) | |
| Kardiologe |
1..1 | boolean | Überweisung an Kardiologin bzw. Kardiologen | |
| Echokardiogramm |
1..1 | boolean | Echokardiographie (jährlich bei stabilen Patientinnen bzw. Patienten mit niedrigem Risiko) | |
| Labor |
0..1 | BackboneElement | Laborbefund Serum-Elektrolyte inkl. eGFR (mindestens halbjährlich zu erheben) | |
| Befund |
1..1 | Attachment | Befunddokument | |
| Datum |
1..1 | date | Datum | |
| Therapie |
1..1 | BackboneElement | Therapie | |
| ACE |
1..1 | BackboneElement | ACE-Hemmer | |
| ACE |
1..1 | CodeableConcept | ACE-Hemmer (Ja | Nein | Kontraindikation | ARB) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Betablocker |
1..1 | BackboneElement | Betablocker | |
| Betablocker |
1..1 | CodeableConcept | Betablocker (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Antikoagulation |
1..1 | CodeableConcept | Orale Antikoagulantien (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Selbstmanagement |
1..1 | BackboneElement | Selbstmanagement (SM)/Schulung | |
| Ressourcen |
1..1 | CodeableConcept | Ressourcen der Patienten/Angehörigen (Selbstmanagement möglich (regelmäßiges Monitoring wichtiger Parameter) | prinzipiell Selbstmanagement (Überprüfung in definierten Zeitintervallen) | Kontinuierliche Supervision) | |
| Betreuung |
1..1 | string | Änderungen Betreuungssituation (Angehörige, Pflege, Heimhilfe etc.) | |
| DMPSchulung |
1..1 | BackboneElement | DM(P)-spezifische Patientenschulung | |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| GewichtSchulung |
1..1 | BackboneElement | Schulung zur Überwachung des Gewichts | |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| ImpfungBeratung |
1..1 | BackboneElement | Beratung über Impfungen (Grippe, Pneumokokken) | |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Beratung | |
 TelemonitoringSchulung |
1..1 | BackboneElement | Telemonitoring | |
 absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| Lebensqualitaet |
0..1 | code | Fragebogen Lebensqualität (5-stelliger Code) (jährlich zu erheben ab Einschreibung) | |
| Documentation for this format | ||||
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
| FolgedokumentationHI |
0..* | Base | Medizinische Datensätze - Folgedokumentation Instances of this logical model are not marked to be the target of a Reference | |
| VPNR |
1..1 | integer | Vertragspartnernummer | |
| Untersuchungsdatum |
1..1 | date | Untersuchungsdatum | |
| Patient |
1..1 | PatientHI | Patient | |
| Versorung |
1..1 | BackboneElement | Laufende Versorgung gemäß Pfade | |
 modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| geplant |
1..1 | boolean | Geplanter Kontrolltermin | |
| AnzahlStationaer |
1..1 | integer | Ungeplante stationäre Behandlung wg. HI seit letzter Dokumentation | |
| Symptomatik |
1..1 | CodeableConcept | NYHA I | NYHA II | NYHA III | NYHA IV | |
| Behandlungsziel |
1..1 | BackboneElement | Behandlungsziel | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Aenderung |
1..1 | boolean | Änderung Behandlungsziel gemäß Pfade | |
| Behandlungsziel |
1..1 | CodeableConcept | 1 | 2 | 3a | 3b | |
| Komorbiditaeten |
1..1 | BackboneElement | Komorbiditäten | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| KHK |
1..1 | boolean | Koronare Herzkrankheit | |
| Diabetes |
1..1 | boolean | Diabetes mellitus | |
| Hypertonie |
1..1 | boolean | Hypertonie | |
| Herzvitien |
1..1 | boolean | Herzvitien | |
| VHF |
1..1 | boolean | Vorhofflimmern/-flattern | |
| CVS |
1..1 | boolean | Cerebrovaskuläre Störungen | |
| Nieren |
1..1 | boolean | Chronische Niereninsuffizienz | |
| COB |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Bronchitis | |
| COPD |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Lungenerkrankung | |
| Schlaf |
1..1 | boolean | Schlafapnoesyndrom | |
| Depression |
1..1 | boolean | Depression | |
| Anaemie |
1..1 | boolean | Anämie | |
| Onko |
1..1 | boolean | Onkologische Erkrankungen | |
| Kachexie |
1..1 | boolean | Kachexie | |
| Schmerz |
1..1 | boolean | Chronische Schmerzen | |
| EKG |
1..1 | boolean | EKG (mit 12 Ableitungen) | |
| Kardiologe |
1..1 | boolean | Überweisung an Kardiologin bzw. Kardiologen | |
| Echokardiogramm |
1..1 | boolean | Echokardiographie (jährlich bei stabilen Patientinnen bzw. Patienten mit niedrigem Risiko) | |
| Labor |
0..1 | BackboneElement | Laborbefund Serum-Elektrolyte inkl. eGFR (mindestens halbjährlich zu erheben) | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Befund |
1..1 | Attachment | Befunddokument | |
| Datum |
1..1 | date | Datum | |
| Therapie |
1..1 | BackboneElement | Therapie | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | BackboneElement | ACE-Hemmer | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | CodeableConcept | ACE-Hemmer (Ja | Nein | Kontraindikation | ARB) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Betablocker |
1..1 | BackboneElement | Betablocker | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Betablocker |
1..1 | CodeableConcept | Betablocker (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Antikoagulation |
1..1 | CodeableConcept | Orale Antikoagulantien (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Selbstmanagement |
1..1 | BackboneElement | Selbstmanagement (SM)/Schulung | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Ressourcen |
1..1 | CodeableConcept | Ressourcen der Patienten/Angehörigen (Selbstmanagement möglich (regelmäßiges Monitoring wichtiger Parameter) | prinzipiell Selbstmanagement (Überprüfung in definierten Zeitintervallen) | Kontinuierliche Supervision) | |
| Betreuung |
1..1 | string | Änderungen Betreuungssituation (Angehörige, Pflege, Heimhilfe etc.) | |
| DMPSchulung |
1..1 | BackboneElement | DM(P)-spezifische Patientenschulung | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| GewichtSchulung |
1..1 | BackboneElement | Schulung zur Überwachung des Gewichts | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| ImpfungBeratung |
1..1 | BackboneElement | Beratung über Impfungen (Grippe, Pneumokokken) | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Beratung | |
| TelemonitoringSchulung |
1..1 | BackboneElement | Telemonitoring | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| Lebensqualitaet |
0..1 | code | Fragebogen Lebensqualität (5-stelliger Code) (jährlich zu erheben ab Einschreibung) | |
| Documentation for this format | ||||
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
| FolgedokumentationHI |
0..* | Base | Medizinische Datensätze - Folgedokumentation Instances of this logical model are not marked to be the target of a Reference | |
| VPNR |
1..1 | integer | Vertragspartnernummer | |
| Untersuchungsdatum |
1..1 | date | Untersuchungsdatum | |
| Patient |
1..1 | PatientHI | Patient | |
| Versorung |
1..1 | BackboneElement | Laufende Versorgung gemäß Pfade | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
 extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| geplant |
1..1 | boolean | Geplanter Kontrolltermin | |
| AnzahlStationaer |
1..1 | integer | Ungeplante stationäre Behandlung wg. HI seit letzter Dokumentation | |
| Symptomatik |
1..1 | CodeableConcept | NYHA I | NYHA II | NYHA III | NYHA IV | |
| Behandlungsziel |
1..1 | BackboneElement | Behandlungsziel | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Aenderung |
1..1 | boolean | Änderung Behandlungsziel gemäß Pfade | |
| Behandlungsziel |
1..1 | CodeableConcept | 1 | 2 | 3a | 3b | |
| Komorbiditaeten |
1..1 | BackboneElement | Komorbiditäten | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| KHK |
1..1 | boolean | Koronare Herzkrankheit | |
| Diabetes |
1..1 | boolean | Diabetes mellitus | |
| Hypertonie |
1..1 | boolean | Hypertonie | |
| Herzvitien |
1..1 | boolean | Herzvitien | |
| VHF |
1..1 | boolean | Vorhofflimmern/-flattern | |
| CVS |
1..1 | boolean | Cerebrovaskuläre Störungen | |
| Nieren |
1..1 | boolean | Chronische Niereninsuffizienz | |
| COB |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Bronchitis | |
| COPD |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Lungenerkrankung | |
| Schlaf |
1..1 | boolean | Schlafapnoesyndrom | |
| Depression |
1..1 | boolean | Depression | |
| Anaemie |
1..1 | boolean | Anämie | |
| Onko |
1..1 | boolean | Onkologische Erkrankungen | |
| Kachexie |
1..1 | boolean | Kachexie | |
| Schmerz |
1..1 | boolean | Chronische Schmerzen | |
| EKG |
1..1 | boolean | EKG (mit 12 Ableitungen) | |
| Kardiologe |
1..1 | boolean | Überweisung an Kardiologin bzw. Kardiologen | |
| Echokardiogramm |
1..1 | boolean | Echokardiographie (jährlich bei stabilen Patientinnen bzw. Patienten mit niedrigem Risiko) | |
| Labor |
0..1 | BackboneElement | Laborbefund Serum-Elektrolyte inkl. eGFR (mindestens halbjährlich zu erheben) | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Befund |
1..1 | Attachment | Befunddokument | |
| Datum |
1..1 | date | Datum | |
| Therapie |
1..1 | BackboneElement | Therapie | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | BackboneElement | ACE-Hemmer | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | CodeableConcept | ACE-Hemmer (Ja | Nein | Kontraindikation | ARB) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Betablocker |
1..1 | BackboneElement | Betablocker | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Betablocker |
1..1 | CodeableConcept | Betablocker (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Antikoagulation |
1..1 | CodeableConcept | Orale Antikoagulantien (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Selbstmanagement |
1..1 | BackboneElement | Selbstmanagement (SM)/Schulung | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Ressourcen |
1..1 | CodeableConcept | Ressourcen der Patienten/Angehörigen (Selbstmanagement möglich (regelmäßiges Monitoring wichtiger Parameter) | prinzipiell Selbstmanagement (Überprüfung in definierten Zeitintervallen) | Kontinuierliche Supervision) | |
| Betreuung |
1..1 | string | Änderungen Betreuungssituation (Angehörige, Pflege, Heimhilfe etc.) | |
| DMPSchulung |
1..1 | BackboneElement | DM(P)-spezifische Patientenschulung | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| GewichtSchulung |
1..1 | BackboneElement | Schulung zur Überwachung des Gewichts | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| ImpfungBeratung |
1..1 | BackboneElement | Beratung über Impfungen (Grippe, Pneumokokken) | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Beratung | |
| TelemonitoringSchulung |
1..1 | BackboneElement | Telemonitoring | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| Lebensqualitaet |
0..1 | code | Fragebogen Lebensqualität (5-stelliger Code) (jährlich zu erheben ab Einschreibung) | |
| Documentation for this format | ||||
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
This structure is derived from Base
Differential View
This structure is derived from Base
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
| FolgedokumentationHI |
0..* | Base | Medizinische Datensätze - Folgedokumentation Instances of this logical model are not marked to be the target of a Reference | |
| VPNR |
1..1 | integer | Vertragspartnernummer | |
| Untersuchungsdatum |
1..1 | date | Untersuchungsdatum | |
| Patient |
1..1 | PatientHI | Patient | |
| Versorung |
1..1 | BackboneElement | Laufende Versorgung gemäß Pfade | |
| geplant |
1..1 | boolean | Geplanter Kontrolltermin | |
| AnzahlStationaer |
1..1 | integer | Ungeplante stationäre Behandlung wg. HI seit letzter Dokumentation | |
| Symptomatik |
1..1 | CodeableConcept | NYHA I | NYHA II | NYHA III | NYHA IV | |
| Behandlungsziel |
1..1 | BackboneElement | Behandlungsziel | |
| Aenderung |
1..1 | boolean | Änderung Behandlungsziel gemäß Pfade | |
| Behandlungsziel |
1..1 | CodeableConcept | 1 | 2 | 3a | 3b | |
| Komorbiditaeten |
1..1 | BackboneElement | Komorbiditäten | |
| KHK |
1..1 | boolean | Koronare Herzkrankheit | |
| Diabetes |
1..1 | boolean | Diabetes mellitus | |
| Hypertonie |
1..1 | boolean | Hypertonie | |
| Herzvitien |
1..1 | boolean | Herzvitien | |
| VHF |
1..1 | boolean | Vorhofflimmern/-flattern | |
| CVS |
1..1 | boolean | Cerebrovaskuläre Störungen | |
| Nieren |
1..1 | boolean | Chronische Niereninsuffizienz | |
| COB |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Bronchitis | |
| COPD |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Lungenerkrankung | |
| Schlaf |
1..1 | boolean | Schlafapnoesyndrom | |
| Depression |
1..1 | boolean | Depression | |
| Anaemie |
1..1 | boolean | Anämie | |
| Onko |
1..1 | boolean | Onkologische Erkrankungen | |
| Kachexie |
1..1 | boolean | Kachexie | |
| Schmerz |
1..1 | boolean | Chronische Schmerzen | |
| EKG |
1..1 | boolean | EKG (mit 12 Ableitungen) | |
| Kardiologe |
1..1 | boolean | Überweisung an Kardiologin bzw. Kardiologen | |
| Echokardiogramm |
1..1 | boolean | Echokardiographie (jährlich bei stabilen Patientinnen bzw. Patienten mit niedrigem Risiko) | |
| Labor |
0..1 | BackboneElement | Laborbefund Serum-Elektrolyte inkl. eGFR (mindestens halbjährlich zu erheben) | |
| Befund |
1..1 | Attachment | Befunddokument | |
| Datum |
1..1 | date | Datum | |
| Therapie |
1..1 | BackboneElement | Therapie | |
| ACE |
1..1 | BackboneElement | ACE-Hemmer | |
| ACE |
1..1 | CodeableConcept | ACE-Hemmer (Ja | Nein | Kontraindikation | ARB) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Betablocker |
1..1 | BackboneElement | Betablocker | |
| Betablocker |
1..1 | CodeableConcept | Betablocker (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Antikoagulation |
1..1 | CodeableConcept | Orale Antikoagulantien (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Selbstmanagement |
1..1 | BackboneElement | Selbstmanagement (SM)/Schulung | |
| Ressourcen |
1..1 | CodeableConcept | Ressourcen der Patienten/Angehörigen (Selbstmanagement möglich (regelmäßiges Monitoring wichtiger Parameter) | prinzipiell Selbstmanagement (Überprüfung in definierten Zeitintervallen) | Kontinuierliche Supervision) | |
| Betreuung |
1..1 | string | Änderungen Betreuungssituation (Angehörige, Pflege, Heimhilfe etc.) | |
| DMPSchulung |
1..1 | BackboneElement | DM(P)-spezifische Patientenschulung | |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| GewichtSchulung |
1..1 | BackboneElement | Schulung zur Überwachung des Gewichts | |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| ImpfungBeratung |
1..1 | BackboneElement | Beratung über Impfungen (Grippe, Pneumokokken) | |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Beratung | |
| TelemonitoringSchulung |
1..1 | BackboneElement | Telemonitoring | |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| Lebensqualitaet |
0..1 | code | Fragebogen Lebensqualität (5-stelliger Code) (jährlich zu erheben ab Einschreibung) | |
| Documentation for this format | ||||
Key Elements View
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
| FolgedokumentationHI |
0..* | Base | Medizinische Datensätze - Folgedokumentation Instances of this logical model are not marked to be the target of a Reference | |
| VPNR |
1..1 | integer | Vertragspartnernummer | |
| Untersuchungsdatum |
1..1 | date | Untersuchungsdatum | |
| Patient |
1..1 | PatientHI | Patient | |
| Versorung |
1..1 | BackboneElement | Laufende Versorgung gemäß Pfade | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| geplant |
1..1 | boolean | Geplanter Kontrolltermin | |
| AnzahlStationaer |
1..1 | integer | Ungeplante stationäre Behandlung wg. HI seit letzter Dokumentation | |
| Symptomatik |
1..1 | CodeableConcept | NYHA I | NYHA II | NYHA III | NYHA IV | |
| Behandlungsziel |
1..1 | BackboneElement | Behandlungsziel | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Aenderung |
1..1 | boolean | Änderung Behandlungsziel gemäß Pfade | |
| Behandlungsziel |
1..1 | CodeableConcept | 1 | 2 | 3a | 3b | |
| Komorbiditaeten |
1..1 | BackboneElement | Komorbiditäten | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| KHK |
1..1 | boolean | Koronare Herzkrankheit | |
| Diabetes |
1..1 | boolean | Diabetes mellitus | |
| Hypertonie |
1..1 | boolean | Hypertonie | |
| Herzvitien |
1..1 | boolean | Herzvitien | |
| VHF |
1..1 | boolean | Vorhofflimmern/-flattern | |
| CVS |
1..1 | boolean | Cerebrovaskuläre Störungen | |
| Nieren |
1..1 | boolean | Chronische Niereninsuffizienz | |
| COB |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Bronchitis | |
| COPD |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Lungenerkrankung | |
| Schlaf |
1..1 | boolean | Schlafapnoesyndrom | |
| Depression |
1..1 | boolean | Depression | |
| Anaemie |
1..1 | boolean | Anämie | |
| Onko |
1..1 | boolean | Onkologische Erkrankungen | |
| Kachexie |
1..1 | boolean | Kachexie | |
| Schmerz |
1..1 | boolean | Chronische Schmerzen | |
| EKG |
1..1 | boolean | EKG (mit 12 Ableitungen) | |
| Kardiologe |
1..1 | boolean | Überweisung an Kardiologin bzw. Kardiologen | |
| Echokardiogramm |
1..1 | boolean | Echokardiographie (jährlich bei stabilen Patientinnen bzw. Patienten mit niedrigem Risiko) | |
| Labor |
0..1 | BackboneElement | Laborbefund Serum-Elektrolyte inkl. eGFR (mindestens halbjährlich zu erheben) | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Befund |
1..1 | Attachment | Befunddokument | |
| Datum |
1..1 | date | Datum | |
| Therapie |
1..1 | BackboneElement | Therapie | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | BackboneElement | ACE-Hemmer | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | CodeableConcept | ACE-Hemmer (Ja | Nein | Kontraindikation | ARB) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Betablocker |
1..1 | BackboneElement | Betablocker | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Betablocker |
1..1 | CodeableConcept | Betablocker (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Antikoagulation |
1..1 | CodeableConcept | Orale Antikoagulantien (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Selbstmanagement |
1..1 | BackboneElement | Selbstmanagement (SM)/Schulung | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Ressourcen |
1..1 | CodeableConcept | Ressourcen der Patienten/Angehörigen (Selbstmanagement möglich (regelmäßiges Monitoring wichtiger Parameter) | prinzipiell Selbstmanagement (Überprüfung in definierten Zeitintervallen) | Kontinuierliche Supervision) | |
| Betreuung |
1..1 | string | Änderungen Betreuungssituation (Angehörige, Pflege, Heimhilfe etc.) | |
| DMPSchulung |
1..1 | BackboneElement | DM(P)-spezifische Patientenschulung | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| GewichtSchulung |
1..1 | BackboneElement | Schulung zur Überwachung des Gewichts | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| ImpfungBeratung |
1..1 | BackboneElement | Beratung über Impfungen (Grippe, Pneumokokken) | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Beratung | |
| TelemonitoringSchulung |
1..1 | BackboneElement | Telemonitoring | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| Lebensqualitaet |
0..1 | code | Fragebogen Lebensqualität (5-stelliger Code) (jährlich zu erheben ab Einschreibung) | |
| Documentation for this format | ||||
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
Snapshot View
| Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
|---|---|---|---|---|
| FolgedokumentationHI |
0..* | Base | Medizinische Datensätze - Folgedokumentation Instances of this logical model are not marked to be the target of a Reference | |
| VPNR |
1..1 | integer | Vertragspartnernummer | |
| Untersuchungsdatum |
1..1 | date | Untersuchungsdatum | |
| Patient |
1..1 | PatientHI | Patient | |
| Versorung |
1..1 | BackboneElement | Laufende Versorgung gemäß Pfade | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| geplant |
1..1 | boolean | Geplanter Kontrolltermin | |
| AnzahlStationaer |
1..1 | integer | Ungeplante stationäre Behandlung wg. HI seit letzter Dokumentation | |
| Symptomatik |
1..1 | CodeableConcept | NYHA I | NYHA II | NYHA III | NYHA IV | |
| Behandlungsziel |
1..1 | BackboneElement | Behandlungsziel | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Aenderung |
1..1 | boolean | Änderung Behandlungsziel gemäß Pfade | |
| Behandlungsziel |
1..1 | CodeableConcept | 1 | 2 | 3a | 3b | |
| Komorbiditaeten |
1..1 | BackboneElement | Komorbiditäten | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| KHK |
1..1 | boolean | Koronare Herzkrankheit | |
| Diabetes |
1..1 | boolean | Diabetes mellitus | |
| Hypertonie |
1..1 | boolean | Hypertonie | |
| Herzvitien |
1..1 | boolean | Herzvitien | |
| VHF |
1..1 | boolean | Vorhofflimmern/-flattern | |
| CVS |
1..1 | boolean | Cerebrovaskuläre Störungen | |
| Nieren |
1..1 | boolean | Chronische Niereninsuffizienz | |
| COB |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Bronchitis | |
| COPD |
1..1 | boolean | Chronisch obstruktive Lungenerkrankung | |
| Schlaf |
1..1 | boolean | Schlafapnoesyndrom | |
| Depression |
1..1 | boolean | Depression | |
| Anaemie |
1..1 | boolean | Anämie | |
| Onko |
1..1 | boolean | Onkologische Erkrankungen | |
| Kachexie |
1..1 | boolean | Kachexie | |
| Schmerz |
1..1 | boolean | Chronische Schmerzen | |
| EKG |
1..1 | boolean | EKG (mit 12 Ableitungen) | |
| Kardiologe |
1..1 | boolean | Überweisung an Kardiologin bzw. Kardiologen | |
| Echokardiogramm |
1..1 | boolean | Echokardiographie (jährlich bei stabilen Patientinnen bzw. Patienten mit niedrigem Risiko) | |
| Labor |
0..1 | BackboneElement | Laborbefund Serum-Elektrolyte inkl. eGFR (mindestens halbjährlich zu erheben) | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Befund |
1..1 | Attachment | Befunddokument | |
| Datum |
1..1 | date | Datum | |
| Therapie |
1..1 | BackboneElement | Therapie | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | BackboneElement | ACE-Hemmer | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| ACE |
1..1 | CodeableConcept | ACE-Hemmer (Ja | Nein | Kontraindikation | ARB) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Betablocker |
1..1 | BackboneElement | Betablocker | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Betablocker |
1..1 | CodeableConcept | Betablocker (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Zieldosis |
1..1 | CodeableConcept | Evidenzbasierte Zieldosis (Erreicht | Nicht erreicht | Titrationsphase | Max. tolerierte Dosis erreicht) | |
| Antikoagulation |
1..1 | CodeableConcept | Orale Antikoagulantien (Ja | Nein | Kontraindikation) | |
| Selbstmanagement |
1..1 | BackboneElement | Selbstmanagement (SM)/Schulung | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| Ressourcen |
1..1 | CodeableConcept | Ressourcen der Patienten/Angehörigen (Selbstmanagement möglich (regelmäßiges Monitoring wichtiger Parameter) | prinzipiell Selbstmanagement (Überprüfung in definierten Zeitintervallen) | Kontinuierliche Supervision) | |
| Betreuung |
1..1 | string | Änderungen Betreuungssituation (Angehörige, Pflege, Heimhilfe etc.) | |
| DMPSchulung |
1..1 | BackboneElement | DM(P)-spezifische Patientenschulung | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| GewichtSchulung |
1..1 | BackboneElement | Schulung zur Überwachung des Gewichts | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| ImpfungBeratung |
1..1 | BackboneElement | Beratung über Impfungen (Grippe, Pneumokokken) | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Beratung | |
| TelemonitoringSchulung |
1..1 | BackboneElement | Telemonitoring | |
| @id |
0..1 | string | Unique id for inter-element referencing | |
| extension |
0..* | Extension | Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url | |
| modifierExtension |
?!Σ | 0..* | Extension | Extensions that cannot be ignored even if unrecognized |
| absolviert |
1..1 | CodeableConcept | Ja | Nein | Nicht erforderlich | |
| Datum |
1..1 | date | Datum der letzten Schulung | |
| Lebensqualitaet |
0..1 | code | Fragebogen Lebensqualität (5-stelliger Code) (jährlich zu erheben ab Einschreibung) | |
| Documentation for this format | ||||
Constraints
| Id | Grade | Path(s) | Details | Requirements |
| ele-1 | error | **ALL** elements | All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count()) | |
| ext-1 | error | **ALL** extensions | Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists() |
This structure is derived from Base